在前边给众人共享的科普著作中，为众人先容了2024年新医保目次中纳入的3个，包括了他汀和依折麦布的复方制剂以及PCSK9足下剂类药物，这些药物的主要调养靶点，皆是针对总胆固醇和低密度脂卵白胆固醇。

　　淌若咱们仔细梳理2024年新医保目次中的新增药物，还会发现一个镌汰甘油三酯的经典药物，这个药物经过接头纳入新医保目次，关于甘油三酯中重度升高的东谈主群来说，无疑又是一大好音问。它等于——非诺贝特酸胆碱缓释胶囊。今天的这篇科普中，就来和众人共享下这个药物的关系学问。

　　非诺贝特酸胆碱缓释胶囊

　　关于患者来说，除了胆固醇需要重心凝视除外，甘油三酯升高，亦然另一个独特的心脑血管风险因素，甘油三酯代表的是残余大颗粒胆固醇的水平，它的升高也会进一步加大血管内皮细胞炎症反映，同期还会擢升血液黏稠度，增多高血压罢休难度，重度的甘油三酯升高，还会带来急性胰腺炎的风险。

　　关于轻度甘油三酯升高来说，通过罢休饮食（低糖低脂），加强默契磨真金不怕火，保捏讲究情感等健康生涯面貌干豫面貌，一般皆不错取得改善复原，但关于中重度的甘油三酯升高问题，一般就需要服用药物来进行罢休。

　　在镌汰甘油三酯的关系药物中，贝特类药物时现在临床上哄骗平庸的一线口服用药之一，非诺贝特信服亦然许多一又友皆熟知的。

　　非诺贝特属于前体药物，需要经过肝脏代谢为活性物资非诺贝特酸，才气够进展镌汰甘油三酯的作用，因此，存在生物利费用低，需要随餐服用，弗成与他汀联用等问题，大大影响了患者的用药征服性。

　　非诺贝特酸胆碱缓释胶囊，当作药物主要素自身就曲直诺贝特的代谢活性要素，幸免了肝脏的首过效应，也大大提高了药物的生物利费用。

　　此外，非诺贝特酸胆碱缓释胶囊还有“肠溶缓释”时刻的加捏，一方面减少了药物对胃黏膜的刺激，另一方面，缓释时刻使药物匀速招揽，大致以更踏实的血药浓度进展降脂效能，也无需随餐服用，每天只需服用一次，大大提高了用药的安全性和肤浅性，以及疗效踏实性。

　　联用他汀的安全性和疗效

　　关于同期存在低密度脂卵白胆固醇高以及 甘油三酯高的东谈主群来说，他汀+贝特的聚拢用药，天然是很好的组合。但由于非诺贝特与他汀类药物在肝脏代谢历程中存在互相影响，聚拢用药时可能会导致药物血药浓度的升高，导致肌心痛、转氨酶升高级不良反映风险的擢升，因此，关于非诺贝特来说，一般不提议和他汀类药物聚拢使用。

　　非诺贝特酸胆碱缓释胶囊，无需经过肝脏代谢奏凯进展作用，因此，也就不存在非诺贝特与他汀联用的风险，因此，是不错和他汀类药物安全联用的药物，询查标明，非诺贝特酸胆碱缓释胶囊与千般他汀联用时，无需调整用药剂量，不错达到同期镌汰甘油三酯和低密度脂卵白，同期升高胆固醇（好胆固醇）的作用。

　　在降脂疗效方面，中国三期临床询查数据领会，单用非诺贝特酸胆碱缓释胶囊可降甘油三酯水平镌汰49.6%，而聚拢他汀使用，则可使甘油三酯水平下落50.12%，同期高密度脂卵白胆固醇水平还升高了17%以上。这线路，非诺贝特酸胆碱缓释胶囊与他汀联用，两者不错说是各司其职，他汀有用镌汰低密度脂卵白，而非诺贝特酸则有用镌汰的甘油三酯水平，升高好胆固醇水平。

　　在另一项外洋四期临床询查中，非诺贝特酸胆碱缓释胶囊聚拢他汀使用，权贵提高了高甘油三酯的达标率，与单独使用他汀组存在权贵互异，聚拢用药8周后，单独使用他汀组的甘油三酯达标率仅为17%，而聚拢用药组的甘油三酯达标率高达65.57%！

　　因此，非诺贝酸缓释制剂与他汀的联用，关于高脂血症患者的概括血脂谱更动来说，是一双好搭档！一方面加强总胆固醇和低密度脂卵白的罢休，进一步加强甘油三酯升高与高密度脂卵白偏低的更动和罢休，关于全面镌汰心脑血管风险，大致带来更多的健康获益。

　　用药凝视事项

　　关于关于非诺贝特酸胆碱缓释胶囊来说，既不错单独用药更动血脂水平，也不错和他汀等其他类型的降脂药聚拢使用，加强概括血脂谱的条目，但在用药历程中的一些凝视事项，亦然需要了解和和蔼的。

　　从不良反映风险方面来看，该药物可能会带来恶心，便秘，泻肚，消化不良等消化谈不良反映，但比较非诺贝特来说，该药物的肠溶时刻，也减少了药物对胃部的刺激性；除此之外，该药物也可能会带来腹痛，后背凄凉，肌心痛，要津痛等肢体凄凉反作用，淌若与他汀类药物联用，出现肌心痛问题，应该和蔼是他汀导致还曲直诺贝酸导致。除此之外，用药时代，也要凝视可能出现的呼吸谈感染，转氨酶升高级不良反映风险。

　　诚然说了那么多反作用，总体而言，非诺贝特酸胆碱缓释胶囊的安全性依然很高的，临床询查效辅导会，非诺贝特酸胆碱缓释胶囊与抚慰剂调养时代，其主要不良事件发生率访佛，无权贵性互异，且均无严重不良反映报谈，也莫得病例发生横纹肌融化。

　　用药禁忌也要多凝视，非诺贝特酸胆碱缓释胶囊弗成用于严重肾功能损害患者，同期有行为性肝病，胆囊疾病的患者，慢性或急性胰腺炎患者（重度甘油三酯升高激励的急性胰腺炎除外），以及哺乳期的女性，也皆是用药的禁忌东谈主群，应该幸免使用该药物。